НСЗУ: складні операції на серці у 2026 році — нові підходи до оплати та
концентрації допомоги 

У 2026 році напрям «Здорове серце» відповідно до стратегічних рішень Уряду визначено одним із пріоритетів Програми медичних гарантій. Йдеться про посилення допомоги людям із серцево-судинними захворюваннями — від профілактики та діагностики до лікування гострих станів, складних операцій і подальшого відновлення. Важливою частиною цього маршруту пацієнта є кардіохірургія — медична допомога, яка включає операції на серці та великих судинах. Окрему увагу в межах напряму «Здорове серце» приділено дитячій кардіохірургії. Йдеться про лікування дітей із вродженими вадами серця та іншими складними кардіологічними захворюваннями, які потребують високоспеціалізованих операцій. Новацією ПМГ-2026 стало запровадження підвищених тарифів для дитячої кардіохірургії — у 2025 році додатковий дитячий коефіцієнт для таких втручань не
застосовувався. На кардіохірургічну допомогу в межах Програми медичних гарантій-2026 передбачено 5,187 млрд грн — це на понад 2,12 млрд грн більше, ніж у 2025 році. Збільшене інвестування спрямоване на те, щоб дорослі і маленькі пацієнти могли отримати необхідну допомогу вчасно, безпечно та без фінансових бар’єрів для родин. У 2026 році змінено підхід до оплати лікування. Відтепер держава спрямовує більше підтримки у медзаклади, які мають найбільший досвід у проведенні складних операцій. Підвищене фінансування отримують лікарні, де регулярно виконують значну кількість втручань на серці, а також операцій при інфаркті.
Це дозволяє зосереджувати складні операції у медичних закладах із найбільшою хірургічною практикою. Крім того, оплата окремих втручань тепер враховує рівень складності операції. Оновлені механізми оплати НСЗУ напрацювала спільно з Асоціацією кардіохірургів України.
Так, у 2026 році операції розділено за рівнем складності — висока, помірна та низька. Завдяки цьому тарифи на кардіохірургічні втручання за Програмою медичних гарантій суттєво зросли. Для частини операцій оплата збільшилась у 2–4 рази залежно
від складності випадку та вікової групи пацієнта.
Наприклад:
– Операції на клапанах серця з використанням апарата штучного кровообігу
• дорослі: у 2025 році — 115 354 грн, у 2026 році — від 236 820 до 294 481 грн
• діти: у 2025 році — 124 967 грн, у 2026 році — від 256 555 до 319 021 грн.
– Інші кардіоторакальні операції з використанням апарата штучного
кровообігу
• дорослі: у 2025 році — 62 284 грн, у 2026 році — від 163 467 до 294 198 грн
• діти: у 2025 році — 67 474 грн, у 2026 році — від 177 089 до 318 715 грн.
– Реконструкція великих судин
• дорослі: у 2025 році — 37 452 грн, у 2026 році — від 101 214 до 253 130 грн
• діти: у 2025 році — 40 573 грн, у 2026 році — від 109 649 до 274 224 грн.
– Інтервенційні втручання при гострому інфаркті
• дорослі: у 2025 році — 22 369 грн, у 2026 році — від 45 398 до 74 003 грн
• діти: у 2025 році — 24 233 грн, у 2026 році — від 49 181 до 80 171 грн.

Також у 2026 році однією із ключових змін в кардіохірургії є розширення доступу пацієнтів до планового стентування. Якщо раніше пацієнти забезпечувалися стентсистеми лише в ургентних випадках, то з початку року вони є безоплатними також при планових операціях. Так, оплата за інтервенційні коронарні втручання ( стентування) , які виконуються пацієнтам поза станом гострого інфаркту міокарда, становить 35 578 грн для втручань низької складності та 58 446 грн — для втручань високої складності.
Для дітей — 59 934 грн з урахуванням відповідного коефіцієнта. Для порівняння: у 2025 році тариф на такі втручання становив 18 387 грн. Загалом оплата хірургічних послуг зі стентування у 2026 році зросла приблизно у 3,2 раза до 2025 року. Один із найбільших тарифів у кардіохірургії встановлено за втручання зі встановлення механічного пристрою підтримки роботи серця — 745 096 грн. Це нова група, яка запроваджена у 2026 році. Також у ПМГ-2026 для окремих кардіохірургічних втручань запроваджено тариф
з урахуванням травматичного додаткового коефіцієнта. Зокрема, для реконструкції великих судин без використання апарата штучного кровообігу тариф становить 90 227 грн, а для інших загальних втручань на органах кровообігу при травмі — 60 002 грн.
Окремо до вартості відкритих хірургічних операцій додатково оплачується перебування пацієнта у відділенні інтенсивної терапії.
Такі зміни дозволяють точніше визначати ресурс, необхідний для лікування, і забезпечувати відповідну оплату за найскладніші операції. Для пацієнтів це означає, що складні операції концентруються у медичних закладах , де лікарі мають значну практику
та необхідне обладнання, що значно підвищує ефективність і безпеку лікування. Кардіологічні операції дорослим і дітям у межах Програми медичних гарантійвиконують 79 медичних закладів, які мають договір з НСЗУ на пакети “Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах” та “Хірургічні операції дорослим та дітям в умовах стаціонару одного дня”. Важливо, що дорогі медичні вироби — стенти, кардіостимулятори, штучні клапани серця, оксигенатори — централізовано закуповуються за кошти державного
бюджету та постачаються до лікарень. Для пацієнтів вони також є повністю безоплатними. Водночас разом із підвищенням фінансування кардіохірургії посилюється контроль за безоплатністю лікування. На виконання доручення Уряду у 2026 році НСЗУ
проводитиме окремий моніторинг лікарень саме у частині кардіохірургічних втручань. Його мета — пересвідчитися, що заклади дотримуються виконання умов договорів НСЗУ, а пацієнти отримують необхідні операції та медичні вироби безоплатно.
Маршрут пацієнта
Для пацієнтів, які потребують планової операції на серці, маршрут отримання допомоги передбачає звернення до сімейного лікаря або лікуючого лікаря-кардіолога, який створює електронне направлення на госпіталізацію чи хірургічне втручання. З цим
направленням пацієнт може обрати будь-який медичний заклад в Україні, який має договір з НСЗУ на відповідний пакет медичних послуг. У разі ургентного випадку, наприклад, гострому інфаркті міокарда: при доставленні пацієнта бригадою екстреної медичної допомоги або при самозверненні — вся необхідна медична допомога, включно із оперативними втручаннями (за потреби) також безоплатна для пацієнта. Якщо з пацієнта вимагають оплату за послуги, які мають бути безоплатними у межах Програми медичних гарантій чи відмовляють у гарантованій державою медичнійдопомозі, необхідно звернутися до контакт-центру НСЗУ за номером 16-77 або подати скаргу через офіційний сайт НСЗУ.

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ОГОЛОШЕННЯ
про прийом пропозицій щодо укладання договору про відшкодування вартості лікарських засобів

Управління соціального захисту та охорони здоров’я Чортківської міської ради повідомляє про початок прийому пропозицій щодо укладання договору про відшкодування вартості лікарських засобів для безоплатного та пільгового відпуску за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування, у тому числі наркотичних, психотропних та отруйних засобів.

Відбір суб’єктів господарювання здійснюється відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 17 серпня 1998 року №1303 «Про впорядкування безоплатного та пільгового відпуску лікарських засобів за рецептами лікарів у разі амбулаторного лікування окремих груп населення та за певними категоріями захворювань» (у чинній редакції) з метою забезпечення доступності лікарських засобів для мешканців Чортківської міської територіальної громади.

Відшкодування вартості лікарських засобів здійснюється для пацієнтів, які належать до окремих груп населення та за певними категоріями захворювань, зокрема:
– онкологічні захворювання (III–VI стадії);
– паліативні хворі з хронічним больовим синдромом (знеболювальні засоби);
– пацієнти з психічними розладами.

Умови участі:
Аптечні заклади повинні бути розташовані на території Чортківської міської територіальної громади, мати чинну ліцензію на роздрібну торгівлю лікарськими засобами, у тому числі наркотичними, психотропними та отруйними, бути готовими працювати з відстроченням платежу, забезпечувати щоденний контроль виконання договору та застосовувати ціни в межах референтних.

Перелік документів:
– лист-пропозиція щодо укладання договору;
– виписка з ЄДР;
– копія ліцензії;
– перелік лікарських засобів із зазначенням цін у межах референтних станом на 01 червня 2026 року.

Перевага надаватиметься суб’єктам господарювання, які відповідають зазначеним вимогам та запропонують найнижчі ціни.

Пропозиції та пакет документів приймаються до 18 червня 2026 року в управління соціального захисту та охорони здоров’я Чортківської міської ради за адресою:
м. Чортків, вул. Шевченка, 21, 1-й поверх (ліве крило), кабінет 14.